• 专利附录
  • 专利说明
  • 权利要求
  • 类似技术
  • 同族专利
  • 引用文献
  • 法律状态
  • 优先权
    • 专利摘要:
    本發明揭示一種手術工具，其包含一搖軸總成，該搖軸總成經組態以促使一手術刀片旋轉，以形成一切口。該搖軸總成包含一齒輪。該手術工具亦包含一棘輪，其經組態以在一第一方向及一第二方向中旋轉。該手術工具進一步包括一連桿臂，其連接該搖軸總成與該棘輪，使得該棘輪之旋轉造成該搖軸總成旋轉。此外，該手術工具包含一彈簧，其經組態以當該棘輪在該第一方向中旋轉時由該棘輪拉伸。該彈簧亦經組態以縮回且促使該棘輪在該第二方向中旋轉。
    公开号:TW201311205A
    申请号:TW101128672
    申请日:2012-08-08
    公开日:2013-03-16
    发明作者:David G Ozinga；Karl H Beitzel
    申请人:Refocus Group Inc；
    IPC主号:A61F9-00
    专利说明:
    用於在眼部組織形成切口的裝置及方法
    本發明整體而言係關於手術器件。更明確而言，本發明係關於一種用於在眼部組織中形成切口之裝置及方法。
    對相關專利文獻之交叉參考
    本申請案係關於下列美國專利申請案及所頒發專利：(1)標題為「用於治療老花眼及其他眼部疾患之鞏膜假體」(Scleral Prosthesis for Treatment of Presbyopia and Other Eye Disorders)之美國專利第6,007,578號；(2)標題為「用於治療老花眼及其他眼部疾患之鞏膜假體」(Scleral Prosthesis for Treatment of Presbyopia and Other Eye Disorders)之美國專利第6,280,468號；(3)標題為「用於治療老花眼及其他眼部疾患之鞏膜假體」(Scleral Prosthesis for Treatment of Presbyopia and Other Eye Disorders)之美國專利第6,299,640號；(4)標題為「具有壓筘舌之鞏膜擴張器件」(Scleral Expansion Device Having Duck Bill)之美國專利第6,991,650號；(5)標題為「眼科器件及其製造及使用方法」(Ophthalmic Device and Method of Manufacture and use)之美國專利第7,008,396號；(6)標題為「用於治療老花眼及其他眼部疾患之鞏膜假體」(Scleral Prosthesis for Treatment of Presbyopia and Other Eye Disorders)之美國專利第7,416,560號；(7)標題為「用於治療老花眼及其他眼部疾患之鞏膜假體」(Scleral Prosthesis for Treatment of Presbyopia and Other Eye Disorders)之美國專利第7,780,727號；(8)標題為「用於治療老花眼及其他眼部疾患之鞏膜假體」(Scleral Prosthesis for Treatment of Presbyopia and Other Eye Disorders)之美國專利第7,785,367號；(9)標題為「用於治療老花眼及其他眼部疾患之具橫栓之鞏膜假體」(Scleral Prosthesis Having Crossbars for Treating Presbyopia and Other Eye Disorders)之美國專利第7,927,372號；(10)標題為「用於治療老花眼及其他眼部疾患之鞏膜假體及相關之器件及方法」(Scleral Prosthesis for Treating Presbyopia and Other Eye Disorders and Related Devices and Methods)之美國專利申請案序號第11/827,382號；(11)標題為「用於治療老花眼及其他眼部疾患之鞏膜假體及相關之器件及方法」(Scleral Prosthesis for Treating Presbyopia and Other Eye Disorders and Related Devices and Methods)之美國專利申請案序號第12/960,917號；(12)標題為「用於與一手術工具配合使用以切割用於植入鞏膜眼部植入體之切口之手術刀片」(Surgical Blade for Use with a Surgical Tool for Making Incision for Scleral Eye Implants)之美國專利第6,926,727號；(13)標題為「切割用於植入鞏膜眼部植入體之切口之系統及方法」(System and Method for Making Incision for Scleral Eye Implants)之美國專利第7,189,248號；(14)標題為「切割用於植入鞏膜眼部植入體之切口之系統及方法」(System and Method for Making Incision for Scleral Eye Implants)之美國專利第7,824,423號；(15)標題為「切割用於植入鞏膜眼部植入體之切口之系統及方法」(System and Method for Making Incision for Scleral Eye Implants)之美國專利第7,854,742號；(16)標題為「用於在眼部組織中形成切口之裝置及方法」(Apparatuses and Methods for Forming Incisions in Ocular Tissue)之美國專利申請案序號第12/260,694號；(17)標題為「用於緊固眼部組織之裝置及方法」(Apparatus and Methods for Securing Ocular Tissue)之美國專利申請案序號第11/827,444號；(18)標題為「確定用於鞏膜假體之一鞏膜袋之位置之系統及方法」(System and Methods for Determining a Position for a Scleral Pocket for a Scleral Prosthesis)之美國專利第7,909,780號；(19)標題為「識別一鞏膜假體插入眼中之位置之系統及方法」(System and Methods for Identifying a Position to Insert a Scleral Prosthesis into an Eye)之美國專利申請案序號第12/416,868號；所有此等美國專利及專利申請案係以引用之方式併入本文中。
    可對一患有眼部疾患之患者眼睛執行多種手程序來減少或校正任何視力問題。例如，通常執行手程序來治療老花眼、近視、遠視、高眼壓、高眼壓症及青光眼。
    作為一特定實例，通常藉由將鞏膜假體植入患者眼睛之鞏膜組織內來治療老花眼，如上述之以引用之方式併入本文中之多個專利文獻中所述。對於各個鞏膜假體，可在該鞏膜中切出一切口且該切口在該鞏膜之表面的下方延伸，以形成一鞏膜通道，且該鞏膜假體可放置於該通道中。可在一患者之眼中植入一或多個鞏膜假體，以部分或完全消除該患者眼睛患上之老花眼。亦可使用相同或類似之技術來治療近視、遠視、高眼壓、高眼壓症及青光眼或其他眼睛疾患。
    本發明提供一種用於在眼部組織中形成切口之裝置及方法。
    在一第一實施例中，一手術工具包含一搖軸總成，其經組態以促使一手術刀片旋轉，以形成一切口。該搖軸總成包含一齒輪。該手術工具亦包含一棘輪，其經組態以在一第一方向及一第二方向中旋轉。該手術工具進一步包含一連桿臂，其連接該搖軸總成與該棘輪，使得該棘輪之旋轉造成該搖軸總成旋轉。此外，該手術工具包含一彈簧，其經組態以當該棘輪在該第一方向上旋轉時由該棘輪拉伸。該彈簧亦經組態以縮回且造成該棘輪在該第二方向中旋轉。
    在一第二實施例中，一手術工具包含一傳動帶，其經組態以使一手術刀片旋轉，以形成一切口。該手術工具亦包含一彈簧負載棘輪，其經組態以在一第一方向上旋轉，以使一彈簧拉伸且當該彈簧縮回時在一第二方向上旋轉。此外，該手術工具亦包含一齒輪，其經組態以回應於該棘輪之旋轉而旋轉，其中該齒輪經組態以使該傳動帶旋轉，以使得該手術刀片旋轉。
    在一第三實施例中，一種方法包含：使一棘輪在一第一方向中旋轉，以使一彈簧在一手術工具中拉伸且基於該棘輪在該第一方向上之旋轉而使一手術刀片首次向前及向後旋轉。該方法亦包含，在該棘輪在該第一方向中旋轉之後鎖定該棘輪，以將該手術工具放置於一經負載狀態。該方法進一步包含，藉由釋放該棘輪而觸發該經負載手術工具，使得當該彈簧拉動該棘輪時該棘輪在一第二方向上旋轉。此外，該方法包含基於該棘輪在該第二方向上之旋轉第二次使該手術刀片向前及向後旋轉。
    熟悉此項技術者可自下文之圖、描述及技術方案輕易地瞭解到其他技術特徵。
    為了更全面地理解本發明，現結合附圖參考下文描述。
    下文將論述之圖1至圖6，及用於描述本專利文獻中之本發明之原理之多個實施例目的僅在於闡明且絕對不應被解讀為限制本發明之範疇。熟悉此項技術者將理解，可在任何類型之經合適地配置之裝置或系統中實施本發明之該等原理。
    圖1繪示根據本發明之用於在眼部組織中切出切口之一實例手術工具100。如圖1中所示，該手術工具100包含一殼體102及一手術刀片總成104。該殼體102包含可促使一手術刀片在該手術刀片總成104中旋轉之多種組件。下文之圖2中繪示該殼體102內之實例組件。該殼體102包含含有且支撐該手術工具100之其他組件之任何合適結構。該殼體102具有任何任何之大小及形狀且可由任何合適之材料(諸如，塑膠)製成。
    該手術刀片總成104包含一手術刀片，其旋轉以在一患者之眼睛之眼部組織中形成一切口。該手術刀片總成104亦可包含可促進該手術刀片旋轉之其他結構，諸如一驅動齒輪或可藉由該殼體102內之其他組件旋轉之其他結構。該手術刀片總成104包含具有可在該眼部組織中形成一切口之一刀片之任何合適之結構。
    儘管圖中未繪示，該手術工具100可包含附接至該手術工具100之底部之一墊板。該墊板表示可放置於一患者之眼睛之表面上之一結構。該墊板允許該手術工具100放置於該患者之眼睛上，以確保由該手術工具100形成之任何切口係位於該患者之眼睛上之合適位置且位於眼睛中之合適深度處。在一些實施例中，該墊板包含兩個缺口，其允許該手術刀片之尖端穿過該墊板且進出該患者之眼部組織。該墊板包含可促進將該手術工具100放置於一患者之眼睛上之任何合適之結構。
    如下文將更詳細描述，該手術工具100包含一彈簧負載機構，其使用一彈簧來使該手術刀片在該手術刀片總成104中發生旋轉。當觸發時，該彈簧使一棘輪旋轉，以促使該手術刀片旋轉進入該患者之眼睛中且接著自該患者之眼中旋出，藉此產生一切口。關於此，可以任何合適之方式使用該切口，例如藉由將一鞏膜假體插入該切口中，如上文之以引用之方式併入本文中之多個專利文獻中所述。
    為了支援此功能性，該手術工具100可包含多個控制器。例如，一操作員可轉動一外部旋鈕106，以使得該彈簧負載機構承受「負載」，藉此備妥該手術工具100備用。同時，亦可使用一觸發器108來「觸發」該彈簧負載機構，藉此使得該手術刀片旋轉且形成一切口。然而，應注意，亦可使用其他類型之控制器。例如，可使用一或多個致動器來使該彈簧負載機構承受負載且/或觸發該彈簧負載機構。可以任何合適之方式控制此等致動器，諸如經由來自一外科醫生墊板或其他控制器件之紅外信號或其他信號(有線或無線)。
    圖2繪示根據本發明之位於圖1之該手術工具100內之實例組件。例如，此等組件可駐留於該殼體102內且操作以使一手術刀片202旋轉。該手術刀片202形成圖1之該手術刀片總成104之一部分。
    在此實例中，該手術刀片202包含一中央部分及連接至中央部分之一彎曲切割刀片。該手術刀片202之該中央部分可附接至該手術工具100且由該手術工具100旋轉。因此，該手術刀片202之該中央部分之旋轉導致該切割刀片移動。藉由使該手術刀片202之該中央部分在一方向中旋轉，該切割刀片可移動至一患者之眼睛之眼部組織中。藉由使該手術刀片202之該中央部分在相反之方向上旋轉，該切割刀片可自該患者之眼睛之該眼部組織縮回。此處，該手術刀片202包含一彎曲切割刀片，其可用於在該患者之眼睛之鞏膜組織中形成鞏膜通道(且執行其他動作)。然而，該手術刀片202可用於形成任何其他合適之切口，且該手術刀片202可使用任何合適類型之切割刀片(彎曲或呈其他形式)。同時，在一些實施例中，該手術刀片202係可更換，使得該手術工具100可再次用於多位患者。在其他實施例中，該手術工具100可為用畢即棄類型，且該手術刀片202可移除或不可移除。
    該手術刀片202之該中央部分包含組合一傳動帶204操作之一驅動齒輪或其他機構或者經連接至該傳動帶或其他機構。該傳動帶204表示一帶或可藉由該手術工具100的其他組件旋轉而促使該手術刀片202旋轉之其他結構。如下文將更詳細地描述，該手術工具100經組態以使該傳動帶204進行雙向旋轉，因此促使該手術刀片202進行雙向旋轉(先進入該患者之眼部組織中且接著自該眼部組織移出)。該傳動帶204包含可促成該手術刀片202旋轉之任何合適之結構，諸如由橡膠、塑膠、金屬或其他材料製成之一帶或線。
    該手術工具100亦包含一棘輪206及一棘爪208。該棘輪206表示具有齒或可由該棘爪208接合之其他鎖定機構之一結構。如下文將更詳細描述，該棘輪206可在一個方向上旋轉，以使該手術工具100承受負載，且該棘爪208可防止該棘輪206在另一方向上旋轉，直到觸發該手術工具100。一纜線或其他連接件可使該觸發器108與該棘爪208連結，使得該棘爪208旋轉且允許當該觸發器108經致動時該棘輪206轉動。在此實例中，該棘爪208可繞位於其右端之一樞轉點旋轉，於此該棘爪208係連接至另一結構(諸如，該殼體102)。該棘爪208之左端可向下且向上移動，以接合該棘輪206及自該棘輪206脫離。該棘輪206包含具有可防止其在一方向上旋轉之一鎖定機構之任何合適結構。該棘爪208包含用於防止棘輪206在一方向上旋轉之任何合適結構。
    一連桿臂210連接該棘輪206與一搖軸總成212。該連桿臂210之上端係可旋轉地連接至該棘輪206，因此即使當該棘輪206使該連桿臂210之該上端繞該棘輪206之一中央軸線而移動時，該連桿臂210仍保持於一大體上垂直之位置(如圖2中可見)。該棘輪206之旋轉造成該連桿臂210大體上向上及向下移動，此造成該搖軸總成212使該傳動帶204旋轉。該連桿臂210包含可連接該棘輪206與該搖軸總成212之任何合適之結構。
    該搖軸總成212包含一齒輪或可接合該傳動帶204之其他結構。例如，該傳動帶204可在該搖軸總成212中之齒輪之一部分周圍形成迴路，或者該傳動帶204可一次或多次纏繞該搖軸總成212中之該齒輪。當如圖2中所示該連桿臂210向上移動時，該搖軸總成212中之該齒輪順時針旋轉，藉此促使該傳動帶204使該手術刀片202順時針地旋轉。當如圖2中所示該連桿臂210向下移動時，該搖軸總成212中之該齒輪逆時針地旋轉，因此造成該傳動帶204使該手術刀片202逆時針地旋轉。此將雙向旋轉傳遞至該手術刀片202，藉此允許該手術刀片202形成一切口。該搖軸總成212包含用於促使該傳動帶204進行雙向旋轉之任何合適之結構。下文將描述之圖3A及圖3B中繪示該搖軸總成212之一實例實施例。
    使用至少一個彈簧214來促使該棘輪206旋轉。在圖2所示之實例中，該彈簧214之右端可連接至一外部結構，諸如該殼體102。同樣地，該彈簧214之左端係連接至該棘輪206且可纏繞該棘輪206。或者，該彈簧214可連接至纏繞該棘輪206之一耦合器。在此實例中，當該棘輪206逆時針地旋轉時，此旋轉使該彈簧214拉伸，且該棘爪208防止該棘輪206順時針地旋轉。此時，該手術工具100處於一負載狀態。當釋放該棘爪208時，該彈簧214順時針地拉動該棘輪206，藉此觸發該手術工具100。此將雙向旋轉傳遞至該手術刀片202。該彈簧214可由任何合適的材料製成且可具有任何數目之繞圈。此外，可使用一或多個彈簧214來在一個方向中拉動該棘輪206。
    圖3A及圖3B繪示根據本發明之位於圖1之該手術工具100內之一實例搖軸總成212。如此處所示，該搖軸總成212包含一齒輪302，其繞一中央軸304旋轉。該齒輪302接合該傳動帶204，使得該齒輪302之旋轉造成該傳動帶204旋轉。一蓋306有助於保持該傳動帶204與該齒輪302接合。
    該齒輪302係附接至一連接桿308，該連接桿308繞該中央軸304樞轉。該連接桿308亦附接至該齒輪302，使得該連接桿308之旋轉造成該齒輪302旋轉。該連桿臂210係於一連接點310可旋轉地耦合至該連接桿308。
    當如圖2中所示該連桿臂210向上移動時，該連桿臂210向上拉動該連接桿308，因此使得該齒輪302在一方向上(順時針)旋轉。當該連桿臂210在圖2中向下移動時，該連桿臂210向下推動該連接桿308，藉此使該齒輪302在另一方向(逆時針)旋轉。由於該蓋306有助於保持該傳動帶204與該齒輪302接合，該齒輪302之旋轉造成該傳動帶204旋轉，此亦造成該手術刀片202之旋轉。
    應注意，在圖1中，該手術工具100之下端可相對於該工具100之剩餘部分形成角度。例如，該手術工具100之包含該手術刀片總成104之尖端可形成約10°(或其他值)之一角度。形成此角度有助於促進一在使用該工具100期間，一操作員可更容易檢視該手術刀片總成104。然而，由於此角度，可在該手術工具100內操縱該傳動帶204，使得該傳動帶可由組件206至組件214(在一個平面中操作)適當地驅動而使該手術刀片202(在另一平面中操作)轉動。在一些實施例中，可如下處理。在該搖軸總成212與該手術刀片202之間，該傳動帶204可旋轉約90°，且可使該傳動帶204之前進角度調整10°(或其他量)，以使該帶204與該手術刀片202對準。可以任何合適之方式調整該前進角度，例如，藉由使用滑輪或者使該帶204平坦地放置於一圓形脊部上。然而，該帶之前進角度經調整之後，則該帶204可向後旋轉約90°，此後到達該手術刀片202。應注意，亦可使用其他合適之技術來改變該傳動帶相對於該手術刀片202之角度。
    亦應注意，該手術工具100可包含一或多個用於幫助使該傳動帶204發生一合適之張緊量之機構。在一些實施例中，圖2中所示之整個驅動機構可移動，諸如，當該驅動機構可線性地向上及向下滑動且可鎖定於合適之位置時。在其他實施例中，可將一空轉滑輪插入該驅動機構中，諸如接近該搖軸總成212。該傳動帶204可越過該手術刀片202與該搖軸總成212之間之該空轉滑輪之一部分(諸如，越過該滑輪之約30°至45°)。可使用一螺絲/凸輪調整來調整該空轉滑輪之位置，使得改變該帶204之張緊量。應注意，亦可使用任何其他合適之技術來改變該傳動帶之張緊。
    圖4繪示根據本發明之用於在眼部組織中製作切口之一實例方法400。在圖5A至圖5K中繪示圖4中之多個步驟。圖5A至圖5K繪示根據本發明之圖1之該手術工具100之實例操作。
    如圖4中所示，在步驟402處開始對該手術工具施加負載。在承受負載之前，該手術工具100可如圖5A中所示靜止。此狀態中，該彈簧214不發生或發生很少之張緊，且該手術刀片202完全縮回被稱為「原始」(home)位置之位置。
    當在步驟404開始施加負載時，該手術工具中之一棘輪在一第一方向中旋轉。在步驟406此使得該彈簧在該手術工具中拉伸且在步驟408使得該手術刀片在該手術工具中向前及向後旋轉。例如，可使用該旋鈕106轉動該棘輪206。在一些實施例中，該旋鈕106係可移除。此可允許使用該旋鈕106對該手術工具100施加負載，且接著可移除該旋鈕106，使得稍後當該工具100被觸發時該旋鈕106並不旋轉。在其他實施例中，該旋鈕106可經設計使得當被向內推動且接著轉動時可使得該棘輪206旋轉，且若該旋鈕106未經向內推動時將保持靜止(即使該棘輪206旋轉)。圖5B及圖5C圖解該棘輪206在該第一方向中之旋轉之第一個半階段，因此促使該連桿臂210向上移動且使得該手術刀片202向前旋轉。圖5D及圖5E繪示該棘輪206在該第一方向中之旋轉之第二個半階段，此促使該連桿臂210向下移動且使得該手術刀片202向後旋轉。在此時段期間，該棘爪208有助於防止在施加負載期間該棘輪206在錯誤之方向上旋轉。在此處可見，棘輪206之單次旋轉造成該手術刀片202向前且向後旋轉。
    此時，該手術工具100已經承受負載且處於圖5F中所示之狀態，此時該彈簧214發生大幅度之張緊且該手術刀片202係位於該「初始」位置。使用負載程序所獲得之一益處在於，一操作員可確認在施加負載期間該手術刀片202係向前旋轉還是向後旋轉，藉此有助確定該手術工具100之合適操作。在步驟410處將經負載手術工具放置於一患者身上。例如，此可包含將該手術工具100放置於該患者之眼睛上。
    在步驟412處開始觸發該手術工具。例如，此可包含，該操作員使用該觸發器108觸發該手術工具100，藉此使得該棘爪208釋放該棘輪206。當開始觸發時，在步驟414處該彈簧縮回。此使得在步驟416處該棘輪在一第二方向上旋轉且在步驟418處使該手術刀片再次向前及向後旋轉，以形成一切口。圖5G及圖5H繪示該棘輪206在該第二方向中之旋轉之第一半個階段，藉此促使該連桿臂210向上移動且使得該手術刀片202向前旋轉(至一患者之組織中)。圖5I及圖5J繪示該棘輪206在該第二方向中之旋轉之第二個半階段，因此促使該連桿臂210向下移動且使得該手術刀片202向後旋轉(旋轉至患者組織之外部)。此完成一切口之形成。在此處再次可見，該棘輪206之單次旋轉造成該手術刀片202既可向前亦可向後旋轉。
    此時，該手術工具已經被觸發且係處於圖5K中所示之狀態，此時該彈簧214同樣地不發生或發生很少之張緊且該手術刀片202係位於該「初始」位置。在步驟420處從患者身上移除經觸發之手術工具。接著可再次使用該手術工具100(諸如藉由將將該手術工具100放置於該患者身上之一不同位置且重複步驟402至步驟420)。
    儘管圖4繪示在眼部組織中製作切口之一方法400之一實例，亦可對圖4進行多種改變。例如，雖然圖中繪示一連串步驟，圖4中之多個步驟可重疊、同時發生、以不同之順序發生或發生多次。作為特定實例，步驟404至步驟408可在施加負載期間同時發生，且步驟414至步驟418可在觸發期間同時發生。
    儘管圖5A至圖5K繪示圖1之該手術工具100之操作之實例，可對圖5A至圖5K進行多種變化。例如，方法400可與其他手術工具配合使用且並不限於與圖1中所示之該特定手術工具100配合使用。
    在圖2中所示之該手術工具驅動機構中，可限制該棘輪206在順時針方向(當觸發該工具100時)之旋轉，使得該棘輪206無法過度旋轉。若發生過度旋轉，則該棘輪206可造成該手術刀片202再次向前旋轉，可能向後旋轉而第二次進入該患者之組織中。雖然可使用一堅硬之止動機構，但此可在該手術工具100中發生相當明顯之震動。即使此震動可能並不會傷害到患者，卻會大幅度縮短該手術工具100之操作壽命。
    圖6繪示根據本發明之用於使圖1中之該手術工具100停止旋轉且吸收該手術工具100中之震動之一實例機構。此機構可用於在觸發之後阻止該棘輪206旋轉且防止該棘輪206過度旋轉或回彈。此機構亦有助於吸震。
    如在圖6中所示，繪示該棘輪206、該連桿臂210及該搖軸總成212之背側(假設該工具100處於未承受負載之狀態)。一收線盤602位於該棘輪206之背部上，且一收線盤止動器604亦附接至該棘輪206。該彈簧214之一端係經由一線606連接至該棘輪206，且該線606纏繞該收線盤602。同樣地，該收線盤止動器604係經由一線608連接至另一彈簧610。該線608係至少部分地繞一滑輪612而形成迴路。該彈簧610表示一預負載彈簧。
    當該棘輪206在負載期間旋轉時(在此視圖中順時針旋轉)，來自該收線盤602之一拉片連同該棘輪206轉動。當該工具100完全負載時，此拉片614正好相對於位於該收線盤止動器604上之一拉片616逆時針地靜止。當觸發該工具100時，該收線盤602迅速地逆時針旋轉，直到該收線盤602上之該拉片614撞擊該收線盤止動器604上之該拉片616。該收線盤止動器604能進行一定程度之旋轉，但其旋轉受到該預負載彈簧610限制，因此吸收旋轉之棘輪206中產生之大部分能量。此有助於減少或防止對該總成之損壞且確保順利地結束切割循環。
    儘管圖6中繪示用於使圖1之該手術工具停止旋轉且吸收該手術工具中之震動之一機構之一實例，可在圖6中進行多種變化。例如，可使用任何其他合適之技術來達成停止旋轉及/或吸震。在該手術工具係用畢即棄類型之實施例中，無需該工具100長期操作，且可能無需吸震。
    在上文描述中，參考多個相對方向及定向，諸如，左、右、順時針、逆時針及垂直。此等相對方向及定向係僅參考該等圖而言且並不表明任何特定結構性限制。亦提供特定角度，諸如，10°或20°。此等值僅為近似值且係實例值，因此可使用其他值。
    有利的是陳述本專利文獻中通篇使用之特定單字及片語之定義。術語「包含」(include)及「包括」(comprise)及其衍生術語意味著非限制性包含。術語「或」係包含性，意味著及/或(and/or)。術語「x之至少一者」(at least one of x)在與一系列物件連用時，意味著可使用所列舉之物件之一或多者之不同組合，且可能僅需要該清單中之一個物件。例如，「A、B及C之至少一者」(at least one of A,B and C)包含下列組合之任一者：A、B、C；A與B；A與C；B與C及A及B與C。術語「與x關聯」(associated with x)及其衍生術語可意味著包含x、被包含在x內、與x互連、容納x、容納在x內、連接至x或與x連接、耦合至x或與x耦合、可與x連通、與x協作、與x交織、與x並置、鄰近x、結合至x或與x結合、具有x之性質、與x存在一關係或此類含義。
    雖然本發明已描述了特定實施例及大體上關聯之方法，熟悉此項技術者可對此等實施例及方法進行改變及置換。因此，上文之對實例實施例之描述並不界定或限制本發明。亦可在不脫離本發明之精神及範疇之基礎上做出其他變化、子替代及改變。本發明之精神及範疇係由下文申請專利範圍界定。
    100‧‧‧手術工具
    102‧‧‧殼體
    104‧‧‧手術刀片總成
    106‧‧‧外部旋鈕
    108‧‧‧觸發器
    202‧‧‧手術刀片
    204‧‧‧傳動帶
    206‧‧‧棘輪
    208‧‧‧棘爪
    210‧‧‧連桿臂
    212‧‧‧搖軸總成
    214‧‧‧彈簧
    302‧‧‧齒輪
    304‧‧‧中央軸
    306‧‧‧蓋
    308‧‧‧連接桿
    310‧‧‧連接點
    602‧‧‧收線盤
    604‧‧‧收線盤止動器
    606‧‧‧線
    608‧‧‧線
    610‧‧‧彈簧
    612‧‧‧滑輪
    614‧‧‧拉片
    616‧‧‧拉片
    圖1繪示根據本發明之用於在眼部組織中形成切口之一實例手術工具；圖2繪示根據本發明之位於圖1之該手術工具內之實例組件；圖3A及圖3B繪示根據本發明之位於圖1之該手術工具內之一實例搖軸總成；圖4繪示根據本發明之用於在眼部組織中製作切口之一實例方法；圖5A至圖5K繪示根據本發明之圖1中之該手術工具之實例操作；及圖6繪示根據本發明之用於使圖1之該手術工具停止旋轉且吸收該手術工具中之震動之一實例機構。
    100‧‧‧手術工具
    102‧‧‧殼體
    104‧‧‧手術刀片總成
    106‧‧‧外部旋鈕
    108‧‧‧觸發器
    权利要求:
    Claims (20)
    [1] 一種手術工具，其包括：一搖軸總成，其經組態以促使一手術刀片旋轉，以形成一切口，該搖軸總成包括一齒輪；一棘輪，其經組態以在一第一方向及一第二方向中旋轉；一連桿臂，其連接該搖軸總成與該棘輪，使得該棘輪之旋轉造成該搖軸總成旋轉；及一彈簧，其經組態以當該棘輪在該第一方向中旋轉時由該棘輪拉伸，該彈簧亦經組態以縮回且促使該棘輪在該第二方向中旋轉。
    [2] 如請求項1之手術工具，其中：該齒輪經組態以繞一中央軸旋轉；且該搖軸總成進一步包括一連接桿，其經組態以繞該中央軸樞轉，該連接桿係附接至該齒輪；且該連桿臂係可旋轉地連接至該連接桿，使得該連桿臂之移動造成該連接桿使該齒輪樞轉且旋轉。
    [3] 如請求項2之手術工具，其進一步包括：一傳動帶，其經組態以由該搖軸總成旋轉且使該手術刀片旋轉。
    [4] 如請求項3之手術工具，其中該搖軸總成進一步包括：一蓋，其經組態以使得該傳動帶與該齒輪保持接合。
    [5] 如請求項1之手術工具，其進一步包括：一棘爪，其經組態以防止該棘輪已經在該第一方向中旋轉之後在該第二方向中旋轉，直到觸發該手術工具。
    [6] 如請求項5之手術工具，其進一步包括：一觸發器，其經組態以觸發該手術工具且移動該棘爪，使得該棘輪在該第二方向中旋轉。
    [7] 如請求項1之手術工具，其進一步包括：一旋鈕，其經組態以由一操作員旋轉，以使該棘輪在該第一方向中旋轉。
    [8] 如請求項1之手術工具，其進一步包括：一手術刀片總成，其包括該手術刀片。
    [9] 一種手術工具，其包括：一傳動帶，其經組態以使一手術刀片旋轉，以形成一切口；一彈簧負載棘輪，其經組態以在一第一方向中旋轉以使一彈簧拉伸，且當該彈簧縮回時在一第二方向上旋轉；及一齒輪，其經組態以回應於該棘輪之旋轉而旋轉，其中該齒輪經組態以使該傳動帶旋轉，以使得該手術刀片旋轉。
    [10] 如請求項9之手術工具，其進一步包括：一搖軸總成，其包括該齒輪及一連接桿，該齒輪經組態以繞一中央軸旋轉，該連接桿係附接至該齒輪且經組態以繞該中央軸樞轉，以使該齒輪旋轉。
    [11] 如請求項10之手術工具，其進一步包括：一連桿臂，其連接該搖軸總成與該棘輪，該連桿臂係可旋轉地連接至該連接桿及該棘輪，使得該連桿臂之移動造成該連接桿使該齒輪樞轉且旋轉。
    [12] 如請求項10之手術工具，其中該搖軸總成進一步包括：一蓋，其經組態以使該傳動帶與該齒輪保持接合。
    [13] 如請求項9之手術工具，其進一步包括：一棘爪，其經組態以防止該棘輪已經在該第一方向中旋轉之後在該第二方向中旋轉，直到觸發該手術工具。
    [14] 如請求項13之手術工具，其進一步包括：一觸發器，其經組態以觸發該手術工具且移動該棘爪，使得該棘輪在該第二方向中旋轉。
    [15] 如請求項9之手術工具，其進一步包括：一旋鈕，其經組態以由一操作員旋轉，以使該棘輪在該第一方向中旋轉。
    [16] 如請求項9之手術工具，其進一步包括：一手術刀片總成，其包括該手術刀片。
    [17] 一種方法，其包括：使一棘輪在一第一方向上旋轉，以使一彈簧在一手術工具中拉伸；基於該棘輪在該第一方向中之旋轉，使一手術刀片首次向前及向後旋轉；在該棘輪在該第一方向中旋轉之後鎖定該棘輪，以將該手術工具放置於一負載狀態；藉由釋放該棘輪而觸發該經負載手術工具，使得當該彈簧拉動該棘輪時該棘輪在一第二方向中旋轉；及基於該棘輪在該第二方向中之旋轉而第二次使該手術刀片向前及向後旋轉。
    [18] 如請求項17之方法，其中使該手術刀片首次旋轉包括：當該棘輪在該第一方向中旋轉時，使可旋轉地連接至該棘輪之一連桿臂向上且向下移動；及基於該連桿臂之移動而使一齒輪旋轉，該齒輪使一傳動帶旋轉，以使該手術刀片旋轉。
    [19] 如請求項18之方法，其中：該齒輪繞一中央軸旋轉；且使該齒輪旋轉包括使一連接桿繞該中央軸樞轉，該連接桿係附接至該齒輪，該連桿臂係可旋轉地連接至該連接桿，使得該連桿臂之移動造成該連接桿使該齒輪樞轉且旋轉。
    [20] 如請求項17之方法，其中：將該棘輪鎖定在合適的位置包括使用一棘爪鎖定該棘輪；及觸發該經負載之手術工具包括使該棘爪樞轉。
    类似技术:
    公开号 | 公开日 | 专利标题
    US7901421B2|2011-03-08|System for cutting the cornea of an eye
    TWI549665B|2016-09-21|調節式眼內水晶體及植入方法
    US6926727B2|2005-08-09|Surgical blade for use with a surgical tool for making incisions for scleral eye implants
    KR20120001774A|2012-01-04|환상 절개를 만들기 위한 장치 및 방법
    US20120035637A1|2012-02-09|Apparatuses and methods for forming incisions in ocular tissue
    TWI551263B|2016-10-01|用於在眼部組織形成切口的裝置及方法
    US20200315778A1|2020-10-08|INTRAOCULAR LENSES | AND RELATED ASSEMBLIES AND INTRAOCULAR ATTACHMENT METHODS
    WO1999062434A1|1999-12-09|Anterior chamber intraocular lens apparatus and method
    CN102512284B|2013-12-25|白内障手术环形截嚢器
    US10806631B2|2020-10-20|Surgical tool for forming incisions in ocular tissue with tip providing visibility and related apparatus and method
    WO2020099192A1|2020-05-22|Capsulotomy device and method
    CN109700573A|2019-05-03|有晶体眼人工晶体的导入头
    同族专利:
    公开号 | 公开日
    ES2809461T3|2021-03-04|
    US20130041394A1|2013-02-14|
    CN103826550B|2016-12-14|
    US20140074137A1|2014-03-13|
    JP2014528759A|2014-10-30|
    EP2741689A4|2015-04-15|
    US8945166B2|2015-02-03|
    CA2844664A1|2013-02-14|
    WO2013022965A1|2013-02-14|
    AU2012294428A1|2014-03-06|
    CA2844664C|2019-10-08|
    AU2012294428B2|2016-09-08|
    US8597318B2|2013-12-03|
    JP6014139B2|2016-10-25|
    MX343508B|2016-11-08|
    EP2741689A1|2014-06-18|
    KR101857975B1|2018-06-27|
    KR20140047129A|2014-04-21|
    MX2014001570A|2014-09-08|
    CN103826550A|2014-05-28|
    EP2741689B1|2020-06-10|
    TWI551263B|2016-10-01|
    引用文献:
    公开号 | 申请日 | 公开日 | 申请人 | 专利标题
    US616519A||1898-12-27||Mold for forming armature-coils |
    US1905851A|1930-04-30|1933-04-25|Louis D Green|Surgical instrument|
    US2104929A|1936-06-04|1938-01-11|William J Kendall|Shaving device|
    US2249906A|1938-09-03|1941-07-22|Ramon Castroviejo|Surgical device|
    US2580138A|1948-12-07|1951-12-25|Norman J Trought|Dry shaver|
    US2942483A|1958-11-28|1960-06-28|Minneapolis Moline Co|Drive mechanism|
    US3609864A|1969-08-27|1971-10-05|Roy C Bassett|Surgical blade handle|
    CH555466A|1971-06-04|1974-10-31|Ferag Ag|Rueckholvorrichtung.|
    US3922784A|1975-03-03|1975-12-02|Diagravure Film Mfg Corp|Swivel knife for manual operation with blade holder offset skewably from handle|
    US4052988A|1976-01-12|1977-10-11|Ethicon, Inc.|Synthetic absorbable surgical devices of poly-dioxanone|
    US4071029A|1976-05-21|1978-01-31|Stryker Corporation|Angle handpiece|
    US4349027A|1980-06-23|1982-09-14|Difrancesco John G|Needle guide for implanting intra-ocular lens|
    US4340059A|1980-10-23|1982-07-20|Marinoff Gerald P|Radial keratotomy device|
    US4688570A|1981-03-09|1987-08-25|The Regents Of The University Of California|Ophthalmologic surgical instrument|
    US4452235A|1982-01-04|1984-06-05|Reynolds Alvin E|Method for corneal curvature adjustment|
    US6051023A|1987-06-15|2000-04-18|Keravision, Inc.|Corneal curvature adjustment ring and apparatus for making a cornea|
    US5188125A|1982-01-04|1993-02-23|Keravision, Inc.|Method for corneal curvature adjustment|
    US4601290A|1983-10-11|1986-07-22|Cabot Medical Corporation|Surgical instrument for cutting body tissue from a body area having a restricted space|
    US4753655A|1984-04-17|1988-06-28|Hecht Sanford D|Treating vision|
    US4669466A|1985-01-16|1987-06-02|Lri L.P.|Method and apparatus for analysis and correction of abnormal refractive errors of the eye|
    US4649919A|1985-01-23|1987-03-17|Precision Surgical Instruments, Inc.|Surgical instrument|
    US4672964A|1986-02-21|1987-06-16|Dee Robert N|Scalpel with universally adjustable blade|
    US4819631A|1987-03-26|1989-04-11|Poley Brooks J|Folded intraocular lens, method of implanting it, retainer, and apparatus for folding lens|
    US4955882A|1988-03-30|1990-09-11|Hakky Said I|Laser resectoscope with mechanical and laser cutting means|
    US5006123A|1988-04-05|1991-04-09|Soll David B|Sclera and/or limbus marking device for use in intraocular surgery|
    US5215104A|1988-08-16|1993-06-01|Steinert Roger F|Method for corneal modification|
    GB8829182D0|1988-12-14|1989-01-25|Univ Birmingham|Surgical instrument|
    US4986807A|1989-01-23|1991-01-22|Interventional Technologies, Inc.|Atherectomy cutter with radially projecting blade|
    US5098443A|1989-03-23|1992-03-24|University Of Miami|Method of implanting intraocular and intraorbital implantable devices for the controlled release of pharmacological agents|
    US5002564A|1989-06-19|1991-03-26|Ethicon, Inc.|Surgical needle configuration with spatula geometry|
    US5201704A|1989-11-07|1993-04-13|Ray Joel W|Method of making and using a hemostatic agent applicator|
    US5547468A|1990-07-12|1996-08-20|University Of Miami|Instruments for use in performing gel injection adjustable keratoplasty|
    US5090955A|1990-07-12|1992-02-25|University Of Miami|Gel injection adjustable keratoplasty|
    US5222959A|1990-07-17|1993-06-29|Anis Aziz Y|Removal of tissue|
    US5492528A|1990-07-17|1996-02-20|Anis; Azis Y.|Removal of tissue|
    US5203865A|1990-08-23|1993-04-20|Siepser Steven B|Surgical knives for use in ophthalmic surgery|
    US5098438A|1990-08-23|1992-03-24|Siepser Steven B|Procedures for intraocular surgery|
    US6033437A|1991-09-30|2000-03-07|Orbital Implant Technology|Pegs for orbital implants|
    US5224950A|1991-10-02|1993-07-06|Prywes Arnold S|Color calibrated multi-function scalpel blade for intraocular and other surgery and associated methods of use|
    US6565584B1|1992-04-10|2003-05-20|Addition Technology, Inc.|Device and method for inserting a biocompatible material into the corneal stroma|
    EP0636011B1|1992-04-10|2001-09-26|Keravision, Inc.|Corneal vacuum centering guide and dissector|
    US5522829A|1992-04-16|1996-06-04|Arthur D. Little Enterprises, Inc.|Surgical cutting instrument|
    BR9806306A|1997-10-08|2001-09-18|Ras Holding Corp|Faixa escleral segmentada para tratamento de presbiopia e outros distúrbios de olho|
    WO1994003129A1|1992-08-07|1994-02-17|Keravision Inc.|Hybrid intrastromal corneal ring|
    US5314441A|1992-10-16|1994-05-24|International Technidyne Corporation|Disposable slicing lancet assembly|
    US5437678A|1992-11-30|1995-08-01|Neomedix Corporation|Ophthalmic lens removal method and apparatus|
    US5342377A|1992-12-18|1994-08-30|Lazerson Howard E|Rotating blade capsulotomy instrument and method of performing a capsulotomy|
    US5891131A|1993-02-01|1999-04-06|Arizona Board Of Regents|Method and apparatus for automated simulation and design of corneal refractive procedures|
    US5342370A|1993-03-19|1994-08-30|University Of Miami|Method and apparatus for implanting an artifical meshwork in glaucoma surgery|
    US5431671A|1993-05-28|1995-07-11|Nallakrishnan; Ravi|Surgical knife with retractable and angularly adjustable blade|
    US5441510A|1993-09-01|1995-08-15|Technology Development Center|Bi-axial cutter apparatus for catheter|
    US5423841A|1994-03-15|1995-06-13|Kornefeld; Michael S.|Intraocular knife|
    US5454827A|1994-05-24|1995-10-03|Aust; Gilbert M.|Surgical instrument|
    US5695511A|1994-11-29|1997-12-09|Metamorphic Surgical Devices|Surgical instruments for minimally invasive procedures|
    US5571106A|1995-05-17|1996-11-05|International Business Machines Corporation|Surgical cutting instrument|
    US20040073303A1|1995-06-07|2004-04-15|Harry J. Macey|Radial intrastromal corneal insert and a method of insertion|
    DE19540439C2|1995-10-30|1999-04-22|Schwind Gmbh & Co Kg Herbert|Vorrichtung zur Hornhautchirurgie|
    US5817115A|1995-12-04|1998-10-06|Chiron Vision Corporation|Apparatus for resecting corneal tissue|
    US6051009A|1996-02-07|2000-04-18|Hellenkamp; Johann F.|Automatic surgical device for cutting a cornea and a cutting blade assembly and control assembly|
    US5624456A|1996-02-07|1997-04-29|Hellenkamp; Johann F.|Automatic surgical device for cutting a cornea|
    US6171336B1|1996-03-26|2001-01-09|Mark R. Sawusch|Method, implant, and apparatus for refractive keratoplasty|
    US6328747B1|1996-05-09|2001-12-11|Itos Innovative Technology In Ocular Surgery, Ltd.|Method and a system for performing cataract surgery|
    US5908433A|1996-05-10|1999-06-01|Stryker Corporation|Carpal tunnel knife|
    JP3097600B2|1997-05-30|2000-10-10|日本電気株式会社|角質層穿刺装置|
    US5899914A|1997-06-11|1999-05-04|Endius Incorporated|Surgical instrument|
    US6231583B1|1997-07-09|2001-05-15|Joseph Y. Lee|Corneal circular channel dissecting device|
    US6007578A|1997-10-08|1999-12-28|Ras Holding Corp|Scleral prosthesis for treatment of presbyopia and other eye disorders|
    US6605093B1|1997-10-24|2003-08-12|Tekia, Inc.|Device and method for use with an ophthalmologic insertor apparatus|
    US6610075B1|1997-10-24|2003-08-26|Becton, Dickenson And Company|Keratome with suspended stabilized blade, improved suction ring with applanator and guided engagement with keratome cutter head, automated translation of the cutter head, and blade insertion tool|
    US6231582B1|1997-12-18|2001-05-15|Keravision, Inc.|Corneal pocketing tool|
    US20020055753A1|1997-12-18|2002-05-09|Thomas A. Silvestrini|Corneal implant methods and pliable implant therefor|
    US6050999A|1997-12-18|2000-04-18|Keravision, Inc.|Corneal implant introducer and method of use|
    US6264668B1|1998-09-16|2001-07-24|Arnold S. Prywes|Ophthalmologic instrument for producing a fistula in the sclera|
    US6918930B2|1999-05-14|2005-07-19|Valdemar Portney|Iris fixated intraocular lens suitable for use with attaching instrument|
    US6165190A|1999-06-01|2000-12-26|Nguyen; Nhan|Capsulectomy device and method therefore|
    DE60045048D1|1999-06-07|2010-11-11|Refocus Ocular Inc|Skleraprothese zur Behandlung der Weitsichtigkeit und anderer Augenkrankheiten|
    DE19948759A1|1999-10-09|2001-04-12|Roche Diagnostics Gmbh|Blutlanzettenvorrichtung zur Entnahme von Blut für Diagnosezwecke|
    US6358262B1|1999-11-05|2002-03-19|Alcon Universal Ltd.|Lamellar dissecting instrument|
    JP4962750B2|2000-04-21|2012-06-27|ユニベルシテピエールエマリーキュリー（パリシジェム）|特に内視鏡検査及び／又は低侵襲手術用器具のための湾曲変形装置|
    IL136702A|2000-06-12|2005-11-20|Niti Alloys Tech Ltd|Surgical clip|
    CA2411530C|2000-06-12|2009-07-28|Niti Medical Technologies Ltd.|Surgical clip|
    US20030120295A1|2000-12-20|2003-06-26|Fox Hollow Technologies, Inc.|Debulking catheters and methods|
    EP2353526B1|2000-12-20|2013-09-04|Covidien LP|Catheter for removing atheromatous or thrombotic occlusive material|
    US6692524B2|2001-01-19|2004-02-17|Georges Baikoff|Techniques and implants for correcting presbyopia|
    TW522008B|2001-02-23|2003-03-01|Ras Holding Corp|Surgical tool for making an incision in scleral tissue of an eye|
    JP4403571B2|2001-11-22|2010-01-27|正喜 江刺|能動ガイドワイヤ及びその製造方法|
    CA2444630A1|2002-10-15|2004-04-15|Bayer Healthcare Llc|Lancing device|
    US7223275B2|2003-05-27|2007-05-29|Yichieh Shiuey|System for cutting the cornea of an eye|
    JP4274073B2|2003-08-08|2009-06-03|住友ベークライト株式会社|冠状動脈バイパス術用処置具|
    US7763042B2|2003-12-16|2010-07-27|Panasonic Corporation|Lancet for blood collection and puncture needle unit|
    US8046049B2|2004-02-23|2011-10-25|Biosense Webster, Inc.|Robotically guided catheter|
    EP1722692B1|2004-03-02|2017-08-23|Facet Technologies, LLC|Compact multi-use lancing device|
    US7059508B2|2004-06-30|2006-06-13|Ethicon Endo-Surgery, Inc.|Surgical stapling instrument incorporating an uneven multistroke firing mechanism having a rotary transmission|
    EP1764037A1|2005-09-15|2007-03-21|F.Hoffmann-La Roche Ag|Vorrichtung zum Gewinnen von Körperflüssigkeit für Analysezwecke|
    US7780691B2|2007-03-21|2010-08-24|Ethicon Endo-Surgery, Inc.|Endoscopic tissue resection device|
    US8083759B2|2007-11-02|2011-12-27|Refocus Ocular, Inc.|Apparatuses and methods for forming incisions in ocular tissue|CA3071650A1|2017-08-23|2019-02-28|Refocus Group, Inc.|Surgical tool for forming incisions in ocular tissue with tip providing visibility and related apparatus and method|
    USD920519S1|2019-06-28|2021-05-25|Oertli-Instrumente Ag|Medical instrument for eye surgical purposes|
    法律状态:
    优先权:
    申请号 | 申请日 | 专利标题
    US13/205,359|US8597318B2|2011-08-08|2011-08-08|Apparatus and method for forming incisions in ocular tissue|
    [返回顶部]