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    • 专利摘要:
    Die Dialysestation weist mehrere Patientenplätze (10) auf, die jeweils mit einem Dialysegerät (12) und einem Bildschirmterminal (16) versehen sind. Die Bildschirmterminals (16) sind in einem internen Datennetz (21) miteinander und mit einem Server (20), der eine Datenbank enthält, vernetzt. An einem Arztplatz (24) kann für jeden Patientenplatz (10) der Behandlungsverlauf verfolgt werden. Dabei kann der Arzt erforderlichenfalls eingreifen und eine neue oder geänderte Medikation vorschreiben, die auf dem Bildschirmterminal (16) des Patientenplatzes erscheint. Die Schwester quittiert nach Verabreichung des Medikaments die Medikamentengabe. Der zwischen Arzt und Schwester über das Datennetz (21) geführte Dialog wird im Rahmen des Behandlungsverlaufs dokumentiert.The dialysis station has several patient places (10), each of which is provided with a dialysis machine (12) and a screen terminal (16). The screen terminals (16) are networked in an internal data network (21) with one another and with a server (20) which contains a database. The course of treatment can be followed for each patient position (10) at a doctor's place (24). If necessary, the doctor can intervene and prescribe a new or changed medication that appears on the screen terminal (16) of the patient position. The sister quits the medication after the medication has been administered. The dialogue between doctor and nurse via the data network (21) is documented as part of the course of treatment.
    公开号:DE102004011264A1
    申请号:DE200410011264
    申请日:2004-03-09
    公开日:2004-09-23
    发明作者:Gerhard Bock；Sandor Dolgos；Stefan Moll；Dirk Möller
    申请人:B Braun Medizintechnologie GmbH；
    IPC主号:A61M1-16
    专利说明:
    [0001] Die Erfindung betrifft eine Dialysestationmit mindestens einem Patientenplatz und einem zentralen Server.The invention relates to a dialysis stationwith at least one patient place and a central server.
    [0002] Eine Station mit mehreren Patientenplätzen zurextrakorporalen Blutbehandlung ist beschrieben in WO 02/069793 A2.Dieses Blutbehandlungssystem weist mehrere Blutbehandlungsgeräte auf,die jeweils mit einem Bildschirmterminal versehen sind. Die Bildschirmterminals,die als Touchscreen ausgebildet sind, bilden jeweils eine Ein-/Ausgabeeinheit, über diedas Bedienungspersonal Daten in das betreffende Blutbehandlungsgerät eingebenkann. In derartigen Fällenwird ein sonst vorhandener zentraler Server nicht benötigt. Andem Bildschirmterminal kann die Bedienungsperson auch Informationen über etwaigeVorkommnisse oder das Befinden des Patienten eingeben. Die Bildschirmterminalsder Blutbehandlungsgerätesind untereinander und mit dem Server zu einem internen Netz zusammengeschlossen.An dieses interne Netz könnenauch andere Bildschirmterminals angeschlossen sein, die keinem speziellenPatientenplatz zugeordnet sind. Diese dezentralisierten Stationenbilden selbständigeKommunikationseinheiten. Der Server enthält ein Patientenmanagementsystem,in welchem Patientendaten sowie die Behandlungshistorie gespeichertsind.A ward with several patient placesExtracorporeal blood treatment is described in WO 02/069793 A2.This blood treatment system has several blood treatment devices,which are each provided with a screen terminal. The screen terminals,which are designed as a touchscreen, each form an input / output unit via whichthe operating personnel enter data into the blood treatment device in questioncan. In such casesan otherwise existing central server is not required. OnThe screen terminal can also provide the operator with information about anyEnter incidents or the patient's condition. The screen terminalsof blood treatment devicesare connected with each other and with the server to form an internal network.To this internal networkother video terminals that do not have a special one can also be connectedAre assigned to the patient place. These decentralized stationsform self-employedCommunication units. The server contains a patient management system,in which patient data as well as the treatment history are savedare.
    [0003] Der vorliegenden Erfindung liegtdie Aufgabe zugrunde, eine Dialysestation zur Verfügung zustellen, die einen zentralen Server und mindestens einen Patientenplatzaufweist, bei der von einem Arztplatz aus nicht nur die Behandlungan jedem Patientenplatz überwacht,sondern auch in diese Behandlung eingegriffen werden kann und beider überdas Datennetz ein Dialog zwischen dem Arztplatz und dem Patientenplatzmöglichist.The present invention liesbased on the task of making a dialysis station availableprovide a central server and at least one patient seatin which not only the treatment from a doctor's placemonitored at each patient place,but can also be intervened in this treatment and atthe overthe data network a dialogue between the doctor's place and the patient's placepossibleis.
    [0004] Die Lösung dieser Aufgabe erfolgterfindungsgemäß mit denMerkmalen des Patentanspruchs 1.This task is solvedaccording to the invention with theFeatures of claim 1.
    [0005] Die erfindungsgemäße Dialysestation enthält mindestenseinen Patientenplatz, dem ein Dialysegerät und ein Bildschirmterminalzugeordnet ist, einen zentralen Server, der eine Datenbankmit einer Patientendatei und einer Betriebs- und Zustandsdatei dereinzelnen Dialysegeräteenthält,und einen mit mindestens einem Bildschirmterminal ausgestattetenArztplatz, wobei die Bildschirmterminals und der Server miteinandervernetzt und derart konfiguriert sind, dass an dem Arztplatz Informationen über denBehandlungsverlauf an einem ausgewählten Patientenplatz abrufbarsind, dass an dem Arztplatz Instruktionen und Betriebsparameterfür einenausgewähltenPatientenplatz eingebbar sind. Eine Bestätigung über die Ausführung einerInstruktion erfolgt dadurch, dass die ausführende Person ihre Identität bestätigt.The dialysis station according to the invention contains at least one patient place, to which a dialysis machine and a screen terminal is assigned, a central server which contains a database with a patient file and an operating and status file of the individual dialysis machines, and a doctor's office equipped with at least one screen terminal, wherein the screen terminals and the server are networked with one another and configured in such a way that information about the course of treatment at a selected patient place can be called up at the doctor's place, that instructions and operating parameters for a selected patient's place can be entered at the doctor's place. Confirmation of the execution of an instruction is given by the person carrying out the confirmation of his identity.
    [0006] Erfindungsgemäß stellt die Bestätigung der Identität zugleicheine Bestätigungder Ausführung einerInstruktion dar und wird vorzugsweise gespeichert. Diese Bestätigung hatgewissermaßendie Funktion einer Unterschrift.According to the invention, the confirmation of the identity simultaneouslya confirmationthe execution of aInstructions and is preferably saved. Has this confirmationso to speakthe function of a signature.
    [0007] Die erfindungsgemäße Dialysestation ermöglicht eineIdentifizierung der Person, die an dem Patientenplatz Einstellungenvornimmt, wobei diese Einstellungen aufgrund einer Instruktion desan einem entfernten Ort anwesenden Arztes folgen können. Aufdiese Weise besteht eine zusätzlicheKontrolle darüber,dass an dem richtigen Patientenplatz – und somit auch für den richtigenPatienten – einebestimmte Instruktion am Patienten ausgeführt wurde. Im Falle einer Instruktionwird zunächstdiese Instruktion ausgeführtund anschließenderfolgt die Erkennung der ausführendenPerson anhand eines Passworts, einer Chipkarte, Magnetkarte u. dgl.Mit der akzeptierten Bestätigungder Identifikation ist zugleich die Meldung der Ausführung derInstruktion an den Arztplatz verbunden.The dialysis station according to the invention enables oneIdentification of the person making settings at the patient placemakes these settings based on an instruction from thecan follow a doctor present at a remote location. Onthis way there is an additional oneControl overthat in the right patient place - and therefore also for the right onePatients - onecertain instructions have been carried out on the patient. In the case of an instructionwill firstexecuted this instructionand subsequentlythe executors are identifiedPerson based on a password, a chip card, magnetic card u. like.With the accepted confirmationidentification is also the notification of the execution of theInstructions connected to the doctor's place.
    [0008] In der Dialyse besteht zunehmenddie Verpflichtung, alle durchgeführtenMaßnahmenzu protokollieren. Das Pflegepersonal ist stets für eine bestimmteGruppe von Patienten zuständig.Daher ist es wichtig, dass Instruktionen genau an demjenigen Patientenplatzausgeführtwerden, fürden sie bestimmt sind. Die Erfindung ermöglicht eine Bestätigung dereindeutigen Zuordnung einer Instruktion zu einem Patientenplatz.Das Bestätigender Identität derausführendenPerson kann dadurch erfolgen, dass die Person nach Eingabe einesPasswortes oder einer ID-Nummer eine OK-Taste drückt. Sie kann auch dadurcherfolgen, dass ein Datenträger, dereine ID-Kennzeichnung trägt,in die Maschine eingelesen wird. In diesem Fall ist eine OK-Taste nichterforderlich.There is increasing dialysisthe commitment to all carried outactivitiesto log. The nursing staff is always for a specific oneGroup of patients in charge.It is therefore important that instructions are placed in exactly the right placeaccomplishedbe forthat they are destined for. The invention enables confirmation ofclear assignment of an instruction to a patient place.Confirmationthe identity of theexecutivePerson can be done in that the person after entering aPassword or an ID number presses an OK button. It can also do sodone that a disk thatcarries an ID label,is read into the machine. In this case, an OK button is notrequired.
    [0009] Die erfindungsgemäße Dialysestation ermöglicht einebidirektionale Datenkommunikation zwischen dem Arztplatz und jedemPatientenplatz. Von dem Bildschirmterminal des Arztplatzes kann unmittelbarin den Betriebsablauf eines jeden Dialysegerätes eingegriffen werden unddie Betriebsparameter des Dialysegerätes können durch den Arzt verändert werden.Auch an dem Bildschirmterminal des Patientenplatzes können dieBetriebsparameter angezeigt und verändert werden, wobei die Veränderunggegebenenfalls einer speziellen Autorisierung der betreffenden Personbedarf und im System registriert wird.The dialysis station according to the invention enables onebidirectional data communication between the doctor's station and everyonePatients place. From the screen terminal of the doctor's office you can immediatelyintervene in the operation of each dialysis machine andthe operating parameters of the dialysis machine can be changed by the doctor.They can also be viewed on the patient terminal's screen terminalOperating parameters are displayed and changed, the changeif necessary, a special authorization of the person concernedrequired and registered in the system.
    [0010] Alle patientenbezogenen Daten undalle maschinenbezogenen Daten eines Patientenplatzes, die an demBildschirmterminal des Arztplatzes angezeigt werden können, können auchan dem Bildschirmterminal des betreffenden Patientenplatzes angezeigtwerden. Das Bildschirmterminal des Arztplatzes kann auf jeden derPatientenplätzeumgeschaltet werden. Das Bildschirmterminal eines Patientenplatzeszeigt dagegen nur die Daten des Dialysegerätes dieses Patientenplatzesund des betreffenden Patienten an. Nur diese Daten können auch andem Patientenplatz verändertwerden.All patient-related data and all machine-related data of a patient position, which can be displayed on the screen terminal of the doctor's position, can also be displayed on the screen terminal of the relevant patient position. The doctor's screen terminal space can be switched to any of the patient positions. The screen terminal of a patient position, on the other hand, only shows the data of the dialysis machine of this patient position and the patient concerned. Only this data can also be changed at the patient place.
    [0011] Die Betriebsparameter, die für einenPatienten eingestellt werden, sind entweder Daten, die im Servervorgespeichert sind, oder Daten, die aus einer Chipkarte des Patientenausgelesen wurden, oder Daten, die aus bestimmten Messwerten, z.B.dem Gewicht des Patienten, berechnet werden, oder Daten, die vonder letzten Behandlung übernommen werden.Die Eingabe von Betriebsparametern erfordert das anschließende Eingebeneiner ID-Kennzeichnung der ausführendenPerson. Zusammen mit dem betreffenden Befehl wird die Identität der eingebendenPerson sowie der Zeitpunkt der Eingabe im Computer gespeichert.Es kann auch vorgesehen sein, dass die vom Arzt gegebene Instruktionmit einer ID-Kennzeichnung des Arztes versehen und bestätigt werdenmuss, bevor diese Instruktion an den Patientenplatz übermitteltwird. Auch die Instruktion des Arztes wird in diesem Fall zusammenmit der ID-Kennzeichnung gespeichert.The operating parameters for aPatients being hired are either data stored in the serverare pre-stored, or data from a patient's smart cardwere read out, or data derived from certain measured values, e.g.the patient's weight, or data derived fromof the last treatment.The entry of operating parameters requires the subsequent entryan ID marking of the executing companyPerson. Together with the relevant command, the identity of the enteringPerson and the time of entry are stored in the computer.It can also be provided that the instructions given by the doctorbe provided with an ID label of the doctor and confirmedmust be transmitted to the patient place before this instructionbecomes. In this case, the instruction of the doctor is also put togethersaved with the ID tag.
    [0012] Der zentrale Server enthält die Patientendateimit den Stammdaten des Patienten und Angaben über besondere Empfindlichkeitenoder Verträglichkeitensowie eine Betriebs- undZustandsdatei der einzelnen Dialysegeräte. Auf diese Weise kann beispielsweiseermittelt werden, dass ein bestimmter Patient nur an einem bestimmtenTyp von Dialysegerätbehandelt werden darf. Die Betriebs- und Zustandsdatei der Dialysegeräte nimmtauch die füreinen Patienten einzustellenden Betriebsparameter auf.The central server contains the patient filewith the patient's master data and information about special sensitivitiesor tolerancesas well as an operating andStatus file of the individual dialysis machines. In this way, for examplebe determined that a particular patient is only on a particularType of dialysis machinemay be treated. The operating and status file of the dialysis machines takesalso foroperating parameters to be set for a patient.
    [0013] Die Erfindung ermöglicht es, dass der Arzt vomArztplatz aus eine ausgewählteDialyse überwachtund in diese Dialyse aktiv eingreift. Das Eingreifen kann in derWeise erfolgen, dass Maschinenparameter verändert werden oder dass einebestimmte Medikation vorgeschrieben wird, die von der Schwesteram Patientenplatz manuell verabreicht werden muss. Das Vorschreibender Medikation folgt überdas Datennetz, ebenso wie die Rückmeldung oderQuittierung der Ausführungder betreffenden Instruktion. Anschließend wird die Medikationsgabe zusammenmit dem Zeitpunkt im Server gespeichert. Der Server enthält die Historieeiner jeden Dialyse. Er bildet daher auch eine Dokumentationsvorrichtung.The invention enables the doctor fromDoctor position from a selected oneDialysis monitorsand actively intervenes in this dialysis. The intervention can take place in theWay that machine parameters are changed or that acertain medication is prescribed by the sistermust be administered manually at the patient's place. The prescriptionthe medication followsthe data network, as well as the feedback orAcknowledgment of executionthe relevant instruction. Then the medication is put togetherstored in the server with the time. The server contains the historyevery dialysis. It therefore also forms a documentation device.
    [0014] Die Bildschirmterminals der Patientenplätze, desArztplatzes und der Server könnenzu einem internen Netz miteinander verbunden sein, beispielsweisedurch ein Busleitungssystem. Das interne Netz kann aber auch anein externes Netz angeschlossen sein. Auf diese Weise kann ein Arztplatzaus dem externen Netz mit jedem Patientenplatz kommunizieren. Diephysische Anwesenheit des Arztes in der Dialysestation ist somitnicht erforderlich.The screen terminals of the patient places, theDoctor's office and the server canbe connected to each other to form an internal network, for examplethrough a bus line system. The internal network can also be connectedan external network is connected. This way a doctor's placecommunicate with every patient place from the external network. Thephysical presence of the doctor in the dialysis station is thusnot mandatory.
    [0015] Unter dem Begriff Bildschirmterminalist eine Ein- /Ausgabestationzu verstehen, die ein Display hat und für eine Datenverarbeitung eingerichtetist. Vorzugsweise handelt es sich um einen PC. Das Bildschirmterminalkann auch einen Touchscreen aufweisen, an dem durch Berühren bestimmterFelder Befehle und Daten eingegeben werden können. In diesem Fall ist eineTastatur oder eine Maus entbehrlich.Under the term screen terminalis an input / output stationunderstand that has a display and set up for data processingis. It is preferably a PC. The screen terminalcan also have a touch screen on which certainFields commands and data can be entered. In this case it isKeyboard or mouse unnecessary.
    [0016] Am Patientenplatz ist eine ID-Eingabevorrichtungvorgesehen zur Identifizierung von Patienten und/oder Personal.Eine solche Eingabevorrichtung ist beispielsweise ein Chiplesegerät, in dasdie Chipkarte eines Patienten eingegeben wird. Die Chipkarte enthält bestimmtePatientendaten und Patienteninformationen. Diese werden an den Server übermittelt,der daraufhin aus der Patientendatei die zugehörigen Informationen an dasBildschirmterminal des Patientenplatzes liefert. Auf diese Weiseerfolgt eine unverwechselbare Zuordnung des Patienten zu dem betreffendenDialysegerät.There is an ID input device at the patient placeintended for the identification of patients and / or staff.Such an input device is, for example, a chip reader in whicha patient's smart card is entered. The chip card contains certainPatient data and patient information. These are sent to the serverwho then sends the relevant information from the patient file to theScreen terminal of the patient station delivers. In this waythere is an unmistakable assignment of the patient to the patient in questionDialyzer.
    [0017] Es ist auch möglich, jeder Bedienungspersoneinen Identifikationscode zuzuordnen, der in ein Tastenfeld eingegebenwerden muss.It is also possible for every operatorassign an identification code that is entered into a keypadmust become.
    [0018] Im Folgenden werden unter Bezugnahme aufdie Zeichnungen Ausführungsbeispieleder Erfindung nähererläutert.The following are with reference tothe drawings embodimentsthe invention closerexplained.
    [0019] Es zeigen:Show it:
    [0020] 1 einschematisches Blockschaltbild der Dialysestation, 1 a schematic block diagram of the dialysis station,
    [0021] 2 eineBildschirmoberflächezur Eingabe von Patientendaten, 2 a screen interface for entering patient data,
    [0022] 3 eineBildschirmoberflächemit einer Checkliste füreinen ausgewähltenPatienten, 3 a screen interface with a checklist for a selected patient,
    [0023] 4 eineBildschirmoberflächemit Angabe der Medikamente des betreffenden Patienten, 4 a screen with the medication of the patient concerned,
    [0024] 5 eineBildschirmoberflächemit Kurven des arteriellen Blutdrucks, des venösen Blutdrucks und des Transmembrandrucksim zeitlichen Verlauf, 5 a screen surface with curves of arterial blood pressure, venous blood pressure and transmembrane pressure over time,
    [0025] 6 eineBildschirmoberflächefür die Kommunikationzwischen Arzt und Bedienungspersonal, 6 a screen interface for communication between the doctor and operating personnel,
    [0026] 7 eineBildschirmoberflächemit Medikationsliste, 7 a screen with medication list,
    [0027] 8 eineBildschirmoberflächemit Instruktionsliste, 8th a screen surface with instruction list,
    [0028] 9 eineBildschirmoberflächemit Personalliste, und 9 a screen surface with personnel list, and
    [0029] 10 eineBildschirmoberflächefür die Passworteingabe. 10 a screen interface for entering the password.
    [0030] In 1 isteine Dialysestation dargestellt, die mehrere Patientenplätze 10 aufweist.Jeder Patientenplatz 10 ist mit einem entsprechenden Bettoder Stuhl 11 versehen sowie mit einem Dialysegerät 12. DasDialysegerät 12 isteine Dialysemaschine, die mit dem Körper des Patienten über einSchlauchsystem 13 verbunden wird und u.a. eine Blutpumpe 14 enthält.In 1 is shown a dialysis station that has several patient places 10 having. Every patient place 10 is with an appropriate bed or chair 11 provided as well as with a dialysis machine 12 , The dialysis machine 12 is a dialysis machine that connects to the patient's body via a tube system 13 is connected and including a blood pump 14 contains.
    [0031] Das Dialysegerät 12 ist mit einemBildschirmterminal 16 versehen, das einen Touchscreen aufweist,welcher eine Ein- /Ausgabevorrichtungfür einen(nicht dargestellten) PC bildet, der mit dem Steuer- und Messsystemdes Dialysegerätesoperational verbunden ist.The dialysis machine 12 is with a picture screen terminal 16 provided, which has a touch screen, which forms an input / output device for a (not shown) PC, which is operationally connected to the control and measurement system of the dialysis machine.
    [0032] Die Dialysegeräte 12 bzw. die Bildschirmterminals 16 sinddurch eine Busleitung 17 untereinander und mit einem zentralenServer 20 zu einem internen Netz 21 verbunden.An das Netz 21 ist ferner eine elektronische Waage 22 zumWiegen der Patienten angeschlossen sowie ein Bildschirmterminal 23,das an einem zentralen Arztplatz 24 angeordnet ist. Einweiteres Bildschirmterminal 25 kann an einem externen Arztplatz 26 angeordnetsein, welcher mit dem internen Netz 21 durch ein externesNetz 27 verbunden ist. Auf diese Weise besteht ein Zugangzu dem internen Netz 21 von einer entfernten Stelle aus.The dialysis machines 12 or the screen terminals 16 are through a bus line 17 with each other and with a central server 20 to an internal network 21 connected. To the network 21 is also an electronic scale 22 connected for weighing the patients as well as a screen terminal 23 that at a central doctor's place 24 is arranged. Another screen terminal 25 can be at an external doctor's office 26 be arranged, which with the internal network 21 through an external network 27 connected is. In this way there is access to the internal network 21 from a remote location.
    [0033] Der Server 20 enthält eineDatenbank und führtdie gesamte Verwaltung aller Maschinen- und Patientendaten durch.The server 20 contains a database and performs the entire administration of all machine and patient data.
    [0034] Das Dialysegerät 12 hat ein Lesegerät 18. Hierbeihandelt es sich um einen Chipkartenleser zum Auslesen von Datenaus einem auf einer Chipkarte angebrachten Chip. Die Chipkarte dientzur Identifizierung der Bedienungsperson und des Patienten. DurchLesen der Chipkarte werden die Bedienungsperson und der Patienteindeutig dem betreffenden Dialysegerät zugeordnet.The dialysis machine 12 has a reader 18 , This is a chip card reader for reading data from a chip attached to a chip card. The chip card is used to identify the operator and the patient. By reading the chip card, the operator and the patient are clearly assigned to the dialysis machine in question.
    [0035] Ein entsprechendes Lesegerät enthaltenalle fürdie Patientenbehandlung vorgesehenen Geräte, beispielsweise auch dieWaage 22 oder Laborgeräte.A corresponding reading device contains all devices intended for patient treatment, for example also the scale 22 or laboratory equipment.
    [0036] Die Dokumentation und Speicherungvon Patientendaten, die nicht von dem Dialysegerät gemessen werden, erfolgtnicht auf Papier, sondern ausschließlich in einen der angeschlossenenRechner, und zwar entweder an dem Rechner des Patientenplatzes 10 oderdes Arztplatzes 24, 26. Zu solchen Patientendatengehörendie Medikation, Angaben überdas Wohlbefinden und Laborwerte. Die Dokumentation von Patientendatenwährendder Behandlung erfolgt grundsätzlichan dem Patientenplatz. Die Patienteninformation wird dem Serverund dem jeweiligen Arztplatz zur Verfügung gestellt. Anweisungenan das Bedienungspersonal werden von dem Arztplatz 24, 26 anden Patientenplatz 10 geschickt. Das betreffende Bildschirmterminalmacht den Patienten oder das Personal durch einen Alarm auf dieAnkunft einer entsprechenden Anweisung aufmerksam. Das Befolgender Anweisung muss von dem Personal quittiert werden.The documentation and storage of patient data that are not measured by the dialysis machine is not done on paper, but only in one of the connected computers, either on the computer of the patient station 10 or the doctor's place 24 . 26 , Such patient data include medication, information about well-being and laboratory values. Documentation of patient data during treatment is generally carried out at the patient place. The patient information is made available to the server and the respective doctor's station. Instructions to the operating staff are provided by the doctor's office 24 . 26 to the patient place 10 cleverly. The relevant screen terminal alerts the patient or staff to the arrival of a corresponding instruction by means of an alarm. The personnel must acknowledge compliance with the instructions.
    [0037] 2 zeigteine Sitzungsmaske als Bildschirmoberfläche. In dem Feld 30 stehenName und Geburtsdatum des Patienten sowie das Datum der Sitzungund die momentane Uhrzeit. Darunter sind verschiedene Informationen über dieSitzung in entsprechende Felder 31 einzutragen. 2 shows a session mask as screen surface. In the field 30 are the name and date of birth of the patient, the date of the session and the current time. Below that is various information about the session in appropriate fields 31 entered.
    [0038] 3 zeigteine Checkliste in der Form einer Bildschirmoberfläche. DieCheckliste enthältunter der Rubrik "Eintrag" eine Reihe von Tätigkeiten,die im Zusammenhang mit einer Sitzung vom Personal ausgeführt werdenmüssen.Die Ausführungder Tätigkeitwird durch Abhaken unter der Rubrik "Status" quittiert. 3 shows a checklist in the form of a screen interface. The checklist contains a number of activities that must be carried out by staff in connection with a meeting under the heading "Entry". The execution of the activity is acknowledged by checking the "Status" section.
    [0039] 4 zeigteine Bildschirmoberflächeunter der Überschrift "Medikamente". Darin sind diedem Patienten zu verabreichenden Medikamente aufgeführt. Unterder Rubrik "Datum/Zeit" erscheint vor der Medikamentengabedie beabsichtigte Zeit; und nach erfolgter Gabe die Durchführungszeit. 4 shows a screen under the heading "Medicines". It lists the medication to be administered to the patient. The intended time appears under the heading "Date / Time" before the medication is given; and after administration, the execution time.
    [0040] Die Medikationsanweisung wird generell durchden Arzt vorgegeben. Der Arzt kann sie am Arztplatz 24 bzw. 26 eingeben.Als Grundlage fürdie Medikation stehen dem Arzt patientenspezifische Parameter zurVerfügung,wie sie beispielsweise in der Trendansicht von 5 dargestellt sind.The medication instructions are generally given by the doctor. The doctor can get them at the doctor's place 24 respectively. 26 enter. As a basis for the medication, the doctor has patient-specific parameters, such as those in the trend view of 5 are shown.
    [0041] In 5 bezeichnetdie obere Kurve 35 den zeitlichen Verlauf des TransmembrandrucksTMP des Dialysegerätes,die mittlere Kurve 36 den zeitlichen Verlauf des venösen Blutdrucksund die untere Kurve 37 den zeitlichen Verlauf des arteriellenBlutdrucks währendeiner Sitzung eines Patienten. Diese Werte werden in bestimmtenzeitlichen Abständen ermitteltund im Server 20 gespeichert. Der Arzt kann die betreffendenKurven und andere Informationen gezielt auf sein Bildschirmterminalabrufen, um danach die Medikation festzusetzen.In 5 denotes the upper curve 35 the time course of the TMP transmembrane pressure of the dialysis machine, the middle curve 36 the time course of venous blood pressure and the lower curve 37 the time course of arterial blood pressure during a patient's session. These values are determined at certain time intervals and in the server 20 saved. The doctor can call up the relevant curves and other information on his screen terminal in order to then fix the medication.
    [0042] 6 zeigteine Bildschirmmaske mit verschiedenen Symbolen (Ikonen) für das Bildschirmterminal 16 desPatientenplatzes 10. Das Symbol 40 bedeutet dasVorliegen einer Behandlungsanweisung, d.h. einer Anweisung an dasPersonal, bestimmte Instruktionen auszuführen. Die Symbole sind als Schaltflächen einesTouchscreens ausgeführt.Das Symbol 41 bezeichnet das Vorliegen einer Medikationsanweisung.Wird diese Schaltflächeberührt,erscheint die Medikationsanweisung. Das Symbol 42 bedeuteteine Aufforderung an das Personal, eine Identifizierung vorzunehmen,d.h. eine ID-Nummer einzugeben oder den Namen. 6 shows a screen mask with various symbols (icons) for the screen terminal 16 of the patient place 10 , The symbol 40 means the presence of a treatment instruction, ie an instruction to the staff to carry out certain instructions. The symbols are designed as buttons on a touchscreen. The symbol 41 indicates the presence of a medication instruction. If this button is touched, the medication instruction appears. The symbol 42 means a request to the personnel to carry out an identification, ie to enter an ID number or the name.
    [0043] 7 zeigtdie Medikationsanweisung, die nach dem Berühren des Symbols 41 in 6 erscheint. Die Pfeilsymbole 44 öffnen beimBerühren jeweilsden vollen Text. Die. Symbole in der Spalte 45 zeigen denStatus der Medikation an, beispielsweise: fällig (Stern), ausgeführt (Haken),noch nicht fällig (Ausrufezeichenim Dreieck). Die Medikationsliste wird von dem Arztplatz 24, 26 vorgegebenund verändert.Am Patientenplatz kann sie nur nach entsprechender Identifikationdes Arztes verändertwerden. In die Medikationsliste wird auch der Name des eintragendenArztes aufgenommen. 7 shows the medication instruction after touching the icon 41 in 6 appears. The arrow symbols 44 open the full text when touched. The. Symbols in the column 45 show the status of the medication, for example: due (star), executed (check mark), not yet due (exclamation mark in a triangle). The medication list is from the doctor's place 24 . 26 predefined and changed. It can only be changed at the patient's place after appropriate identification by the doctor. The name of the enrolling doctor is also included in the medication list.
    [0044] In 8 istdie Instruktionsliste (Liste der Behandlungsanweisungen) dargestellt,die nach Berührendes Symbols 40 in 6 erscheint.Diese Liste enthältbeispielsweise die Zeiten, zu denen eine bestimmte Handlung am Patientendurchgeführtwerden soll, z. B. „Körpertemperaturmessen". Nach Ausführung einerInstruktion aus der Liste wird dies durch Drücken einer am Gerät als Hardware-Taste vorgesehenenBestätigungstaste 50 vonder Bedienungsperson bestätigt.In 8th the list of instructions (list of treatment instructions) is shown after touching the symbol 40 in 6 appears. This list contains, for example, the times at which a specific action is to be performed on the patient, e.g. After executing an instruction from the list, this is done by pressing a confirmation button provided on the device as a hardware button 50 from the operator person confirmed.
    [0045] Die 9 und 10 zeigen die Bildschirmoberfläche für die anschließende Passworteingabedes Personals. Zunächsterscheint die Personalliste mit den Namen der einzelnen Schwestern.Die jeweilige Schwester kann ihren Namen auswählen und antasten und durchDrückender OK-Taste 50 betätigen. Danacherscheint das in 10 dargestelltealphanumerische Tastenfeld. Hierin kann die Schwester ihre ID-Nummeroder ein Passwort eingeben. Mit der OK-Taste 52 wird diesbestätigt.The 9 and 10 show the screen surface for the subsequent password entry of the personnel. First the personnel list appears with the names of the individual sisters. The respective sister can select and touch her name and press the OK button 50 actuate. Then that appears in 10 Alphanumeric keypad shown. The nurse can enter her ID number or a password here. With the OK button 52 this is confirmed.
    [0046] Daraufhin ist die Schwester identifiziert.Das Drückender OK-Taste 52 istdie Bestätigungder Ausführungder Instruktion am Arbeitsplatz. Bei dieser Variante bildet diein 10 dargestellte Bildschirmmaskedie ID-Eingabevorrichtung 18a zur Identifizierung von Personal.The sister is then identified. Pressing the OK button 52 is the confirmation of the execution of the instruction at the workplace. In this variant, the in 10 shown screen mask the ID input device 18a to identify personnel.
    [0047] Nachstehend wird ein Beispiel einesBehandlungsablaufs gegeben: 1. Der Patientbetritt das Dialysezentrum und identifiziert sich mit einer Identifikationskartean der Waage 22. Das Patientengewicht wird mit demSollgewicht abgeglichen und die Differenz als Soll-Ultrafiltrationfür diefolgende Behandlung abgespeichert. 2. Der Patient geht zu einem beliebigen Patientenplatz 10 undidentifiziert sich dort erneut mit seiner Karte. Das Gerät beginntsich automatisch vorzubereiten. Aus der Datenbank des Servers 20 werdendie fürdiesen Patienten gewünschtenDialysegeräte-Einstellungenund -Daten geladen, z.B. UF-Menge, UF-Rate, Blutpumpen-Geschwindigkeit,Dialysat-Leitfähigkeit,.... Diese Daten wurden entweder berechnet (aus dem gewogenen Gewicht),vom Arzt oder einer anderen autorisierten Person eingegeben odervon der letzten Behandlung übernommen. 3. Der Patient wird angelegt, die übertragenen Gerätedatenwerden fürdie Dialyse genutzt. 4a. Die behandelnde Schwester identifiziert sich ebenfalls amDialysegerät. 4b. Währendder Dialyse treten Probleme auf, die ein Verändern der Geräteparametererfordern. Die Geräteparameterwerden eingegeben. Die neuen Daten werden in der Datenbank gespeichertzusammen mit dem Schlüsselder Person, die die Änderungvorgenommen hat. 5. Aktionen am Patienten und Informationen über das Patientenbefinden werdenebenfalls an der Maschine dokumentiert und mit Zeitstempel versehenin der Datenbank abgelegt. (Beispiel: Patient erbricht und bekommt5 ml Medikament X gegeben.) Damit stehen alle Daten der Behandlungdes speziellen Patienten im System zur Verfügung und beschreiben die Qualität der Behandlung.Eine Verwechslung der Patienten- und Behandlungsdaten ist über dieeinmal erfolgte Identifikation des Patienten unmöglich. 6. Der Arzt am Arztplatz 24 sieht zeitnah die Zusammenhänge zwischenMaschinendaten, Medikation und Patientenbefinden. Er reagiert miteiner Anweisung (z.B. weitere 5 ml Medikament X). Diese Anweisungerscheint direkt auf der Maschine, an der der betroffene Patientliegt. 7. Der Anweisung des Arztes wird Folge geleistet, der Abschlusswird wieder von der Schwester unter Eingabe ihrer ID-Kennzeichnungquittiert. Der Arzt erhältunmittelbar Rückmeldung über das Ausführen. DieDaten werden gespeichert und könnenweiter verarbeitet werden (z.B. Nachbestellung von 10 ml MedikamentX). An example of a treatment flow is given below: 1. The patient enters the dialysis center and identifies himself with an identification card on the scale 22 , The patient weight is compared with the target weight and the difference is saved as target ultrafiltration for the following treatment. 2. The patient goes to any patient place 10 and identifies himself again with his card. The device begins to prepare itself automatically. From the server database 20 the dialysis machine settings and data required for this patient are loaded, e.g. UF amount, UF rate, blood pump speed, dialysate conductivity, ... These data were either calculated (from the weighed weight), by the doctor or entered by another authorized person or taken from the last treatment. 3. The patient is created, the transferred device data are used for dialysis. 4a. The treating nurse also identifies herself on the dialysis machine. 4b. Problems occur during dialysis that require changing the device parameters. The device parameters are entered. The new data is stored in the database along with the key of the person who made the change. 5. Actions on the patient and information about the patient's condition are also documented on the machine and stored in the database with a time stamp. (Example: patient vomits and is given 5 ml of drug X.) This means that all data relating to the treatment of the specific patient are available in the system and describe the quality of the treatment. It is impossible to confuse patient and treatment data once the patient has been identified. 6. The doctor at the doctor's place 24 sees the connections between machine data, medication and patient condition in real time. He responds with an instruction (e.g. another 5 ml of drug X). This instruction appears directly on the machine on which the affected patient lies. 7. The doctor's instructions are followed, the graduation is again confirmed by the nurse by entering her ID. The doctor receives immediate feedback about the execution. The data is saved and can be processed further (e.g. reordering 10 ml of drug X).
    [0048] Am Dialysegerät sieht das Personal die jeweiligenAnweisungen. Nach Durchführungder Anweisung und nach Bestätigungam Bildschirmterminal sendet dieses die Bestätigung zum Server 20,auf dem der Erfolg der Arbeitsanweisung abgespeichert wird und für nachfolgende Überprüfungen angezeigt werdenkann. Außerdemkann das Personal durchgeführteMaßnahmenohne Arbeitsauftrag am Bildschirmterminal 16 eingeben,welche mit oder ohne Identifikation auch zum Server 20 gesandtwerden. Weiterhin besteht die Möglichkeit,Vorkommnisse, die währendder Behandlung auftreten, z.B. Blutdruckabfall, einzugeben, diedann zum Zentralrechner gesandt werden.The staff can see the respective instructions on the dialysis machine. After carrying out the instruction and after confirmation on the screen terminal, the latter sends the confirmation to the server 20 , on which the success of the work instructions is saved and can be displayed for subsequent checks. In addition, the personnel can carry out measures without a work order on the screen terminal 16 Enter which with or without identification also to the server 20 be sent. It is also possible to enter events that occur during the treatment, such as a drop in blood pressure, which are then sent to the central computer.
    [0049] Vorteilhaft ist, dass an dem Bildschirmterminal 16 desPatientenplatzes nur die Daten fürdie Behandlung des betreffenden Patienten erscheinen, dass das Personaldirekt am Dialysegerätdas Protokoll und Anmerkungen hierzu eingeben kann, dass das Personaldirekt am Bildschirm überAnweisungen des Arztes aufmerksam gemacht wird und dass deren Ausführungen überwachtwird.It is advantageous that on the screen terminal 16 only the data for the treatment of the patient in question appear in the patient position, so that the staff can enter the protocol and comments directly on the dialysis machine, that the staff are made aware of the doctor's instructions directly on the screen and that their execution is monitored.
    权利要求:
    Claims (10)
    [1]
    Dialysestation mit mindestens einem Patientenplatz(10), dem ein Dialysegerät (12) und ein Bildschirmterminal(16) zugeordnet ist, einem zentralen Server (20),der eine Datenbank enthält,und mit mindestens einem mit einem Bildschirmterminal (23) ausgestattetenArztplatz (24), wobei die Bildschirmterminals (16)und der Server (20) miteinander vernetzt und derart konfiguriertsind, dass an dem Arztplatz (24) Informationen über denBehandlungsverlauf an einem ausgewählten Patientenplatz (10)abrufbar sind und Instruktionen für einen ausgewählten Patientenplatzeingebbar sind, dadurch gekennzeichnet, dass am Patientenplatz(10) Informationen überdie Ausführungder Instruktion eingebbar sind, dass am Patientenplatz (10)eine ID-Eingabevorrichtung (18, 18a) zur Identifizierungvon Personal vorgesehen ist und dass eine Bestätigung über die Ausführung einerInstruktion dadurch erfolgt, dass die ausführende Person an der ID-Eingabevorrichtung(18, 18a) ihre Identität bestätigt.Dialysis ward with at least one patient place ( 10 ) to whom a dialysis machine ( 12 ) and a screen terminal ( 16 ) is assigned to a central server ( 20 ) containing a database and at least one with a screen terminal ( 23 ) equipped doctor's place ( 24 ), with the screen terminals ( 16 ) and the server ( 20 ) are networked and configured in such a way that at the doctor's place ( 24 ) Information about the course of treatment at a selected patient place ( 10 ) can be called up and instructions can be entered for a selected patient position, characterized in that at the patient position ( 10 ) Information about the execution of the instruction can be entered that at the patient place ( 10 ) an ID input device ( 18 . 18a ) is provided for the identification of personnel and that a confirmation of the execution of an instruction is given by the person carrying out the ID input device ( 18 . 18a ) confirms their identity.
    [2]
    Dialysestation nach Anspruch 1, dadurch gekennzeichnet,dass am Patientenplatz (10) Informationen über Vorkommnisseeingebbar sind und dass eine Bestätigung der Eingabe dadurcherfolgt, dass die ausführendePerson in der ID-Eingabevorrichtung ihre Identität bestätigt.Dialysis station according to claim 1, characterized ge indicates that at the patient place ( 10 ) Information about incidents can be entered and that the input is confirmed by the person performing it confirming his identity in the ID input device.
    [3]
    Dialysestation nach Anspruch 1 oder 2, dadurch gekennzeichnet;dass eine Patientenkennzeichnung eingebbar ist, die den Patientenplatzeinem Patienten zuordnet.Dialysis station according to claim 1 or 2, characterized;that a patient identifier can be entered that represents the patient positionassigns to a patient.
    [4]
    Dialysestation nach Anspruch 1–3, dadurch gekennzeichnet,dass das Bildschirmterminal (16) des Patientenplatzes (10)als Bediener-Interface zum Einstellen und Verändern von Parametern des Dialysegerätes (12)ausgebildet ist und dass das Einstellen und Verändern zusammen mit der Identität der ausführendenPerson gespeichert wird.Dialysis station according to claims 1-3, characterized in that the screen terminal ( 16 ) of the patient place ( 10 ) as operator interface for setting and changing parameters of the dialysis machine ( 12 ) is trained and that the setting and changing is saved together with the identity of the person performing it.
    [5]
    Dialysestation nach einem der Ansprüche 1–4, dadurchgekennzeichnet, dass die Bildschirmterminals (16) der Patientenplätze (10)und des Arztplatzes (24) in einem internen Kommunikationsnetz(21) verbunden sind.Dialysis station according to one of claims 1-4, characterized in that the screen terminals ( 16 ) the patient places ( 10 ) and the doctor's place ( 24 ) in an internal communication network ( 21 ) are connected.
    [6]
    Dialysestation nach Anspruch 5, dadurch gekennzeichnet,dass das interne Kommunikationsnetz (21) Verbindung miteinem externen Kommunikationsnetz (27) hat, an das einBildschirmterminal (25) eines externen Arztplatzes (26)angeschlossen ist.Dialysis station according to claim 5, characterized in that the internal communication network ( 21 ) Connection to an external communication network ( 27 ) to which a screen terminal ( 25 ) an external doctor's place ( 26 ) connected.
    [7]
    Dialysestation nach einem der Ansprüche 1–6, dadurchgekennzeichnet, dass auf dem Bildschirmterminal (16) desPatientenplatzes (10) ein Symbol (40) zum Abrufeneiner an dem Arztplatz (24) eingegebenen Instruktion darstellbarist.Dialysis station according to one of claims 1-6, characterized in that on the screen terminal ( 16 ) of the patient place ( 10 ) a symbol ( 40 ) to get one at the doctor's place ( 24 ) entered instruction can be displayed.
    [8]
    Dialysestation nach einem der Ansprüche 1–7, dadurchgekennzeichnet, dass eine im Server (20) gespeicherte PatientendateiAngaben überdas für einenPatienten bestimmte Dialysegerät(12) sowie dessen Einstellungen und Betriebsparameter enthält und dassdas Bildschirmterminal (16) des Patientenplatzes (10)die Einstellungen und Betriebsparameter von dem Server (20)empfängtund am Dialysegerät (12)einstellt.Dialysis station according to one of claims 1-7, characterized in that one in the server ( 20 ) saved patient file Information about the dialysis machine intended for a patient ( 12 ) as well as its settings and operating parameters and that the screen terminal ( 16 ) of the patient place ( 10 ) the settings and operating parameters from the server ( 20 ) receives and on the dialysis machine ( 12 ) sets.
    [9]
    Dialysestation nach einem der Ansprüche 1–8, dadurchgekennzeichnet, dass die Eingabevorrichtung aus einem Datenlesegerät (18)besteht, das von einem DatenträgerInformationen überden Patienten und/oder den Bediener liest.Dialysis station according to one of claims 1-8, characterized in that the input device from a data reader ( 18 ) that reads information about the patient and / or the operator from a data carrier.
    [10]
    Dialysestation nach einem der Ansprüche 1–9, dadurchgekennzeichnet, dass jedes Bildschirmterminal einen Bildschirm mitTastatur und einen Rechner umfasst, der mit einem Steuerteil des Dialysegerätes (12)verbunden ist.Dialysis station according to one of claims 1-9, characterized in that each screen terminal comprises a screen with a keyboard and a computer, which with a control part of the dialysis machine ( 12 ) connected is.
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    同族专利:
    公开号 | 公开日
    US7801746B2|2010-09-21|
    US20040220832A1|2004-11-04|
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    引用文献:
    公开号 | 申请日 | 公开日 | 申请人 | 专利标题
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    DE10310873.4||2003-03-11||
    DE10310873||2003-03-11||
    DE102004011264.9A|DE102004011264B4|2003-03-11|2004-03-09|dialysis Center|DE102004011264.9A| DE102004011264B4|2003-03-11|2004-03-09|dialysis Center|
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